Заявление для устройства в детский сад
С 01 февраля 2015 года по 30 июня 2015 года будет проводиться комплектование групп полного дня дошкольных образовательных учреждений (детских садов) для зачисления с 01 сентября 2015 года.
В этот период Комиссия по комплектованию рассмотрит все заявления и направит заявителям по телефону или по электронной почте информацию о принятом решении.
В список, нуждающихся в предоставлении места в детский сад на новый учебный год включаются дети заявителей, поставленных на учет до 1 февраля 2015 году. Дополнительно в список будут включены дети заявителей, поставленных на учет до 30 июня 2015 года и дети заявителей, имеющих право первоочередного (внеочередного) приема в детские сады, поставленных на учет до 2 августа текущего 2015 года. В первую очередь Комиссией по комплектованию рассматривает заявления семей, имеющих преимущественное право зачисления на обучение детей в детский сад, затем заявления о переводе, далее заявления с учетом даты его подачи и регистрационного номера.
В комиссию по комплектованию ОУ
администрации___________________
Санкт-Петербурга
от________________________
ф.и.о. заявителя
Прошу зарегистрировать моего ребенка ____________________________________, ___________________,
ф.и.о. ребенка дата рождения
в книге учета будущих воспитанников для устройства в образовательное учреждение, реализующее основную общеобразовательную программу дошкольного образования, согласно прилагаемому заявлению-анкете:
Обращение[1] | |||
первичное | повторное | ||
№ | Сведения | Пример заполнения | |
I. Сведения о родителе (законном представителе) ребенка | |||
Общие сведения | |||
Заявитель по отношению к ребенку | мать
отец законный представитель (комментарии) |
||
Фамилия | |||
Имя | |||
Отчество | |||
Гражданство | |||
Адрес регистрации | |||
Страна | |||
Почтовый индекс | |||
Область (край, округ, республика) | |||
Район | |||
Город | |||
Район города | |||
Улица | |||
Дом | |||
Корпус | |||
Квартира | |||
Место жительства (фактическое) | |||
Страна | |||
Почтовый индекс | |||
Область (край, округ, республика) | |||
Район | |||
Город | |||
Населенный пункт | |||
Район города | |||
Улица | |||
Дом | |||
Корпус | |||
Квартира | |||
Номер контактного телефона | |||
Адрес электронной почты | |||
Документ, удостоверяющий личность
(сведения о документе, удостоверяющем личность заявителя (№, серия, дата выдачи, кем выдан); сведения о документе, подтверждающем статус законного представителя (№, серия, дата выдачи, кем выдан) |
|||
Наименование документа | |||
Серия | |||
Номер | |||
Дата выдачи | |||
Место выдачи | |||
II. Сведения о ребенке | |||
Фамилия ребенка | |||
Имя ребенка | |||
Отчество ребенка | |||
Пол | |||
Дата рождения | |||
Свидетельство о рождении ребенка
(сведения о свидетельстве о рождении (действительном заграничном (дипломатическом, служебном, обыкновенном паспорте) ребенка либо ином документе, удостоверяющем личность и признаваемый в этом качестве Российской Федерацией (№, серия, дата выдачи, кем выдан); сведения о документе, подтверждающем законность пребывания (проживания) ребенка в Российской Федерации (вид на жительство, либо разрешение на временное проживание, либо виза и (или) миграционная карта, либо иной документ, предусмотренный федеральным законом или международным договором Российской Федерации) (№, серия, дата выдачи, кем выдан) |
|||
Серия | |||
Номер | |||
Дата выдачи | |||
Кем выдан | |||
Номер актовой записи | |||
III. Сведения об ОУ | |||
В каком районе Санкт-Петербурга должно находится ОУ | |||
Дата, с которой предполагается посещение ребенком ОУ | |||
IV. Основание для зачисления в определенную группу (общеразвивающей, компенсирующей, комбинированной и оздоровительной направленности)
(сведения о медицинском заключении: 1) о медицинской карте ребенка (форма № 026/У); 2) о заключении центральной медико-психолого-педагогической комиссии, либо заключении территориальной медико-психолого-педагогической комиссии — для ребенка с ограниченными возможностями здоровья, ребенка часто болеющего, ребенка с туберкулезной интоксикацией (с указанием наименования комиссии, выдавшей заключение и даты выдачи заключения) |
|||
Название медицинского документа | |||
Дата выдачи медицинского документа | |||
Текст медицинского заключения | |||
Рекомендуемая направленность группы | |||
Посещает ребенок ОУ в настоящее время? | да | ||
Если посещает в настоящее время, то – в каком районе? | Кировский район | ||
Если посещает в настоящее время, то — обращались ранее в Комиссию по комплектованию ОУ по вопросу перевода ребенка в другое ОУ и какую (какого района)? | |||
Если не посещает, обращались ранее в Комиссию по комплектованию ОУ и в какую (какого района)? | |||
Если ранее обращались в комиссию, необходимо указать регистрационный номер, дату выдачи уведомления о регистрации ребенка в книге учета будущих воспитанников ОУ | |||
(сведения о документе, подтверждающем право на внеочередное или первоочередное устройство ребенка в ОУ, а также на содействие в устройстве ребенка в ОУ (№, серия, дата выдачи, кем выдан) |
|||
Условия приема в ОУ вне очереди (в первую очередь), подтвержденные соответствующими документами | (выбор из списка см. примечание*) | ||
Условия содействия для поступления в ОУ детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, подтвержденные соответствующими документами | (выбор из списка — см. примечание*) | ||
VI. Дополнительные пожелания | |||
Пожелания[2] заявителя для выбора ОУ | <текст>
|